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　　关键词：公立医院; 财务审计; 创新路径; 市场竞争力;

       财务审计不仅要求工作人员具有专业的综合素质, 也需要要求公立医院具有完善的管理制度, 实现管理科学化、管理现代化, 只有具备这些基本条件, 才能够更好地实现公立医院财务审计创新式发展。公立医院的财务审计工作与政府部门的财务审计工作有着很大差异性, 从宏观角度上来看, 公立医院财务审计主要是对医院财务管理的各项数据进行审核, 进而对医院的资金流向、收支等起到监督和管理的作用。通过科学合理的审计, 人们能够直观的观察出公立医院财务审计管理过程中所存在的问题, 对其优点继续发扬, 对其缺点加以改正, 这样能够使公立医院有更好的发展前景。

　　财务审计工作最初起源于英国, 英国有着明确的《股份公司注册法》, 其中财务审计工作多为股东来担任, 股东需要对企业的资金流向及财务管理进行定期的监督与审查。这样可以确保各个股东能够明确企业的发展方向及资金走向, 从根本上确保企业能够实现良好的经营状态。这些是财务审计的最初目标, 而随着生活的发展和经济水平的提高, 如今财务审计工作已经变得多元化、现代化。财务审计人员也变得更专业化, 从根本上确保企业的财务管理能够实现科学化、智能化、专业化, 为确保企业的高效发展奠定坚实基础。

　　一、公立医院开展财务审计的作用

　　公立医院与国有企业有很多相似之处, 都是由政府出资举办的, 公立医院的主要目的是为人民服务, 为人们提供现代化的医疗手段。但是随着市场竞争压力的不断加剧, 公立医院要想实现长期稳定的发展, 就要突破原有的管理体系, 完善现有财务审计工作, 如果单纯的依靠政府拨款, 并不能实现公立医院的可持续化发展。为此公立医院也要为日后的发展与建设所考虑, 要从宏观的角度上分析和看待问题, 通过制定科学有效的财务管理体系, 来确保自身经济体系的正常运营, 这样可以使公立医院在市场上获得更多的份额, 为社会提供更优质的医疗服务。公立医院的建设与完善, 不仅要有先进的管理理念, 还要有一定的资金来源, 而财务审计工作在很大程度上反应了公立医院的资金流向及开销等内容, 对此有关部门一定要加以重视, 有关工作人员应当定期对财务管理工作进行审计, 发现问题要及时解决, 并制定相应的防范措施, 使财务管理无论是个人还是部门团体都对工作不敢掉以轻心[1]。

　　二、公立医院财务审计的创新路径

　　公立医院要想实现财务审计的创新, 就要引入现代化的创新理念, 积极的探索与发现, 对国外审计理念及财务审计方法进行研究与分析, “取其精华, 去其糟粕”, 并融合我国现有的公立医院财务审计方法。将两者进行融合, 这样能够制定出切实可行的财务审计方法。随着社会的发展, 公立医院在现代化的社会中面临的压力越来越大, 挑战也越来越多。但与此同时, 公立医院也迎来了前所未有的发展机遇, 相关审计工作者应当认识到企业所面临的机遇与挑战, 并把握住机会, 为实现企业的开拓创新把握方向。信息化时代, 为很多企业的内部管理体系带来了新机遇, 公立医院要想实现与时俱进的发展目标, 就要从根本上认识到创新的重要性, 对现有财务审计工作进行分析与研究, 改进不足之处, 引入国外的先进管理理念, 对现有财务审计工作进行升级与创新[2]。

　　公立医院财务审计的创新路径主要有三种, 分别是审计时点转移、实施风险评估与信息披露预警机制。这三种审计创新方法, 在现代化的社会中得到了证实, 公立医院要考虑自身的财务风险, 也需要对企业可能存在的机遇进行考虑, 综合各方面因素来提高自身的财务审计工作效率。其中审计时点前移的主要实施方法是改革审计方式, 这样能够更好的促进医院财务, 实现科学管理。而实施风险评估的主要方法是通过扩充审计内容来达到预期目的, 这样能反应医院财务审计管理是否合理。而信息披露预警机制的实施方法是转变审计思维, 将现代化的审计理念融入到公立医院审计工作当中, 这样能够提高财务管理的规范性。

　　1. 从事后审计移动到事前审计

　　公立医院的财务审计工作应当做到科学合理, 从目前的情况来看, 大多数公立医院的财务审计都是事后审计。该种审计方法虽然能够对医院的财务运行状况及资金流向进行监督与管理, 但是财务审计人员所做的工作都是事后管理与事后监督, 一旦真的发生财务上的重大失误, 必定对公立医院带来巨大的经济损失。事后审计只能够对出现问题的原因进行排查, 并不能起到防患于未然的作用。而要想解决这一问题, 就应当从根本上入手, 将事后审计转移到事前审计, 这样可以在进行财务预算时, 对可能发生的财务风险进行评估、预算和制定相应的防范措施, 从根本上起到防患于未然的作用, 将财务风险扼杀在摇篮里。可见事前审计与事后审计相比具有很多优势, 不仅能够提高财务审计的工作效率, 还能够降低公立医院的风险。事前审计可以安排专业的审计人员对公立医院的财务状况进行简要分析, 并对可能出现的财务风险进行控制, 在此过程中, 相关人员需要对财务信息进行信息跟踪, 当发现可能出现安全隐患和财务风险时, 要积极地制定相应措施, 最大程度地降低安全隐患的发生。除此之外, 事前审计还能够防止财务预算不合理所带来的资金浪费等情况, 这些都是为了确保公立医院能够更好地实现经济体系的高效发展。

　　2. 注重财务风险的评估

　　财务审计的工作可以从多方面入手, 其中最重要的就是做好财务风险评估工作, 从宏观的角度上来看, 财务审计工作的核心就是对财务管理进行有效的控制, 对财务管理制度及财务管理流程进行有效的控制。与其他企业不同的是, 公立医院其财务资金流向通常会分为几大块, 其中较为主要的有医疗设备的采购、员工的工资支出及药品的采购, 这三大部分是财务审计的关键点, 也是重要部分。相关工作人员需要对这些内容进行严格的管理与审计, 避免出现资金流出与账目不符等情况, 针对不同的财务收支, 可以制定不同的风险评估体系, 这就需要审计工作人员具有专业的素质及财务风险预测能力。

　　在进行财务风险评估时, 相关工作人员需要对企业的现有经济状况进行了解, 以企业所制定的审计制度及内部管理制度为基础, 在此基础之上设定相应的风险评估体系, 对可能存在的风险进行评估, 并制定相应的防范措施, 从根本上降低企业财务存在的风险。除此之外, 人们还需要对医院各项制度与管理的合理性进行映射, 只有这样才能够实现公立医院的可持续化发展, 使其在未来的社会发展中站稳脚跟, 赢得更多的市场竞争力。

　　3. 制定科学的财务信息预警机制

　　设定科学的财务信息预警机制是非常重要的, 在现代化的社会发展中, 很多企业已经融入了现代化的管理理念与信息技术, 其中信息技术为提高企业的工作效率起到了十分重要的作用。仔细观察可以发现, 社会各行各业都开始利用信息技术手段来完善企业的内部管理与运营, 通过信息技术可以节省大量的人力、物力和时间, 对企业自身的情况进行充分的掌握。而公立医院财务审计也可以将信息技术融入其中, 通过信息技术来绘制医院内部的财务报表、会计核算、医疗管理等。与传统的审计工作相比, 信息技术的融入, 能够更好地提高人们的工作效率, 减少失误情况的发生。可以通过信息技术来设置相应的预警机制, 当财务管理出现异常或财务应收账目出现问题时, 可以通过数据得到真实的反馈, 这样能够让相关工作人员积极地制定相应解决措施, 从根本上预防财务风险的发生[3]。

　　建立财务信息预警机制, 可以体现在用信息化技术实时监控医院对于药品药材的购买、仪器的购进、工资的支付等方面。信息技术能够将医院现有设备、药品的情况进行真实的记录, 将医院内部的信息进行集中化处理。人们在采购的同时可以对比市场上的价格来选择合理的交付平台, 除此之外, 利用内部信息交流平台审计部门的工作人员还可以对比以往的财务报表, 对限期的财务及资金流向进行分析。这样能够更好地使公立医院财务审计工作变得规范化、透明化、科学化, 从整体上提高财务管理的工作效率。

　　三、结语

　　综上所述, 本文主要论述了公立医院财务审计创新路径等内容, 通过分析可以发现, 现如今我国公立医院正面临着严峻的挑战与竞争压力, 要想在这样的社会背景下站稳脚跟, 具有一定的市场竞争力。首先要明确自身的发展方向, 对公立医院内部的财务审计工作加以完善, 跟上时代的发展步伐, 用创新式的管理理念、现代化的管理体系来迎接新时代的挑战。只有不断的创新与发展, 才能够使公立医院在未来的社会中实现可持续性的发展。

　　参考文献
　　[1]李晓娟, 钟华, 丁义.公立医院财务内控制度完善及创新研究[J].当代经济, 2017 (9) :109-117.
　　[2]王威.浅谈医院内部审计对于财务管理的重要性[J].财经界:学术版, 2017 (7) :121-127.
　　[3]杨明全.公立医院财务审计创新路径探析[J].审计广角, 2018 (8) :123-127.
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